兵庫の病床使用率、２週連続全国最悪　新型コロナの自宅療養ゼロ方針も影響

　新型コロナウイルス感染者が急増する兵庫県では１１月下旬、患者向けの病床使用率が約７割に達し、厚生労働省が毎週行う発表では都道府県別で２週連続ワーストとなった。陽性者を自宅療養させない独自の方針があるためで、県は「他府県より率が高くなる傾向がある」と背景を説明。軽症の陽性者について、医師の判断で入院を経ずに宿泊療養施設に入れるよう変更したこともあり、使用率は高止まりしている。 関連ニュース 「兵庫は危機的状況」「年明けの１月初旬が焦点」神戸大病院の宮良氏 全国初、コロナ重症者用の病棟　神戸・中央市民病院に完成　全３６床に人工呼吸器【動画】 加古川医療センターにコロナ専用の臨時病棟　重症者対応強化へ、兵庫県

　兵庫県内では１１月１７日、１日当たりの新規感染者が初めて３桁に達し、６日連続で１００人以上を記録。病床使用率は１１月２２日に約７割に達した。
　厚労省による週１回の発表では、同１８日時点で４４％と全国ワーストとなった。翌週の同２５日には６８％と急増し、２位だった大阪府の５５％を１０ポイント以上も上回った。その一方で、重症者病床の使用率は、東京が最も高い５０％で、大阪、沖縄が続き、兵庫は４番目の２９％。県によると、同３０日時点では３４％となっている。
　病床使用率を押し上げている要因には、兵庫独自の方針「自宅療養者ゼロ」がある。患者の容体急変や家庭内感染を防止するためで、３～８月末の新型コロナ対応の検証でも重症化を防いだと分析した。厚労省によると、１１月２５日時点の自宅療養者は大阪で１２００人台、東京や愛知は８００人台に上っている。
　さらに、兵庫県はこれまで、入院・宿泊療養先が決まらない患者も入院患者としてカウントしていたが、他府県に合わせて同２７日以降、「入院調整」（３０日時点で１３５人）として別扱いとした。こうしたことから、同日以降の使用率は低下している。同省の担当者は「病床数は現状を見る一つの判断要素だが、兵庫が最も感染拡大しているわけではない」とする。
　県は１１月下旬から、リスクの低い軽症者も、医師の判断で入院を経ずに宿泊療養施設（７００室から９００室へ増加）に入れるよう対応を変更。試算上は、１日当たり１３０人の新規感染者が１カ月続いても対応可能になったという。
　１２月中旬以降、現在の確保病床６７１床から約７５０床に増やす方針で、担当者は「患者を受け入れる医療機関の状況はかなり厳しく、警戒感は強まっている。一人一人が感染予防をすることが、医療体制の安定につながる」と訴える。（井川朋宏）
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