病気の予防などにつながるレシピを紹介する「医師おすすめ！　お手軽健康レシピ」。今月から４回、「骨粗しょう症」をテーマにお送りします。初回は、豆腐を使った丹波地域の郷土料理「とふめし」をアレンジした２品です。骨粗しょう症の症状、予防策も医師に解説してもらいます。（記事・井川朋宏、写真・後藤亮平）

〈材料（２人分）〉

米　１合

厚揚げ　１０５グラム

ゴボウ　５０グラム

ニンジン　３０グラム

スナップエンドウ　３０グラム

パクチー　４グラム

缶詰めのサバしょうゆ煮　８０グラム

卵　２個

サラダ油　３グラム

水　１００グラム

薄口しょうゆ　小さじ２

ナンプラー　２グラム

〈つくりかた〉

１　米を炊く。

２　ゴボウはささがき、ニンジンは細切りにする＝写真２枚目＝。

３　厚揚げは湯をかけて油抜きして１センチ角に切り、缶詰のサバは身をほぐして汁と混ぜる。

４　フライパンにサラダ油を敷き、ゴボウ、ニンジンの順で炒め、水を加えて蒸すように、軟らかくなるまで煮る。

５　厚揚げとサバ、薄口しょうゆを加え、水分がなくなるまで煮詰める＝写真３枚目＝。

６　フライパンで目玉焼きを作る。スナップエンドウは電子レンジで約１分加熱する。

７　炊いた米をほぐして少し冷めたら、ナンプラーと５ミリ幅に切ったパクチーを順に混ぜ、皿に盛る。

８　厚揚げとサバ、目玉焼きとスナップエンドウをのせる。

【ポイント】サバ缶は骨ごと加工されているため、厚揚げや卵とともに、より多くのカルシウムが取れる。サバはドコサヘキサエン酸（ＤＨＡ）など魚由来の脂質も含み、中性脂肪を減らすなどの効果がある。

■“巣ごもり生活”でリスク高まる　佐藤友亮・神戸松蔭女子学院大教授

　まず、骨粗しょう症とは何かを紹介します。定義は骨の量が減って強度が低下し、骨折を起こしやすくなることです。中の骨組みがもろく、弱くなっている状態。何も起こらなければ分かりませんが、日常生活で、普通では問題にならないような衝撃で、骨が折れてしまうリスクがあります。

　国内で推定される患者数は、国民の１０人に１人程度に当たる約１１００万人とされます。年代別では高齢者がなりやすいため、高齢化社会が進むことで、患者は増えています。また、男性より女性が圧倒的に多いのは、５０代ごろからの閉経後に女性ホルモン「エストロゲン」の分泌が減り、骨を溶かす細胞の働きが強くなるためです。

　国内では、若年成人（２０～４４歳）の骨密度平均値（ＹＡＭ）との比較により、具体的な診断基準が示されています。わずかな外力で骨が折れる「脆弱（ぜいじゃく）性骨折」がある場合、骨密度はＹＡＭ８０％未満で、同骨折がない場合は、ＹＡＭ７０％未満が基準となっています。

　栄養面ではカルシウムやビタミンＤなどの不足が要因です。このうち、ビタミンＤは日光を浴びると体内でつくられるため、新型コロナウイルスの影響で、外出を自粛する“巣ごもり生活”が続いた場合、より注意が必要となります。

　さらに加齢のほか、身長に対する体重の少なさ、膠原（こうげん）病といった自己免疫疾患の治療によるステロイドの長期服用、喫煙習慣やアルコールの過剰摂取なども、リスクを高めます。

◇協力　神戸松蔭女子学院大教員　橋本沙幸さん、片平理子さん、橘ゆかりさん、小林利寛さん、作田はるみさん