老朽化した宝塚市立病院（兵庫県宝塚市小浜４）について、宝塚市は近隣の他病院と統合せず、単独での建て替えを検討していることが分かった。阪神間では公立病院の再編が進むが、従来通り地域医療の中核を担う「市立」として運営を継続する方針。現在地での開院を目指した場合、建設費などは２６２億３６００万円に上ると試算しており、財源の確保が課題となる。（西尾和高）

　宝塚市立病院は１９８４年に開業。稼働病床は３８９床で、３１の診療科があるが、築３８年となって建物や設備が老朽化している。

　約５年前から院内の配管が劣化して漏水が頻発。入院・外来患者らにさまざまな影響を及ぼす恐れがあり、国や県などと建て替えに向けた協議を進めている。

　県内でも消費増税などのあおりを受けて多くの公立病院が経営難に陥っており、最新設備を持たない病院では医師も集まらず、患者も来ないという悪循環を断ち切ろうと近隣病院と統合再編する動きが加速している。

　市などによると、宝塚市立病院も開業４０年に向けて統合を検討したが、阪神間では相手先が見つからなかったという。

　このため、病床を３５０床に減らして建て替えた場合の将来動向を試算。すると開院後１～３年目は解体費など特別損失や医療機器にかかる減価償却費がかさむため赤字となるが、４年目以降は経営改善に取り組めば黒字を確保できる見込みになったという。

　建て替え費は企業債を活用した場合、負担額は利息を含めて病院が１３２億円３７００万円、市が１３２億３７００万円（うち交付税措置６６億１８００万円）になると試算している。

　病院は「市の財政状況が厳しい中、少しでも財源を確保できるよう黒字経営の維持に努めたい。将来の医療環境の変化を見据え、病院のあり方を考えていく」とする。

　近隣では川西市が市立川西病院を公設民営化して市中心部に移し、今月１日に「市立総合医療センター」（４０５床）として開院。伊丹市では市立伊丹病院が近畿中央病院と統合再編して２０２５年度に「市立伊丹総合医療センター」（仮称・６０２床）を開く予定。